色瑞替尼（Ceritinib）是什么药

色瑞替尼（Ceritinib） 是一种靶向抗肿瘤药物，属于 第二代ALK抑制剂，主要用于治疗 ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）。以下是关于该药物的关键信息：

1. 药物类别

• 靶向药：特异性抑制 间变性淋巴瘤激酶（ALK），阻断肿瘤细胞生长信号。

• 适应症：

  • ALK阳性晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗。

  • 对第一代ALK抑制剂（如克唑替尼）耐药后的二线治疗。

2. 核心作用机制

• 抑制ALK融合基因：ALK基因突变会导致癌细胞异常增殖，色瑞替尼通过阻断ALK蛋白的活性，抑制肿瘤生长。

• 穿透血脑屏障：对脑转移病灶有一定疗效。

• 覆盖部分耐药突变：对克唑替尼耐药后的常见突变（如L1196M、G1269A）仍有效。

3. 适用人群

• 经基因检测（如FISH、NGS或免疫组化）确认 ALK阳性 的NSCLC患者。

• 患者需在医生指导下使用，不可盲目用药。

4. 常见不良反应

• 高发（＞30%）：腹泻、恶心、呕吐、肝功能异常（ALT/AST升高）。

• 需警惕的严重副作用：

  • 肝毒性（需定期监测肝功能）。

  • 间质性肺病（ILD）（表现为呼吸困难、咳嗽）。

  • QT间期延长（可能引发心律失常）。

  • 高血糖（糖尿病患者需密切监测）。

5. 用药注意事项

• 服用方式：每日1次，空腹服用（餐前1小时或餐后2小时），以降低胃肠道刺激。

• 禁忌症：对药物成分过敏者、严重肝功能不全者禁用。

• 药物相互作用：避免与CYP3A4强效抑制剂（如酮康唑）或诱导剂（如利福平）联用。

6. 与其他ALK抑制剂的区别

7. 重要提示

• 基因检测是前提：必须通过活检或血液检测确认ALK阳性方可使用。

• 严格随访监测：用药期间需定期检查肝功能、心电图、血糖等。

如有疑问，请咨询肿瘤科医生或药师，切勿自行调整剂量！