阿昔替尼用药指南:饮食禁忌与注意事项
阿昔替尼是一种高选择性血管内皮生长因子受体(VEGFR)抑制剂,主要用于治疗晚期肾细胞癌。其用药需严格遵循医嘱,同时注意饮食禁忌与日常护理,以减少不良反应并提升疗效。
饮食禁忌:
避免酒精:酒精需经肝脏代谢,与阿昔替尼同服可能加重肝脏负担,甚至引发肝损伤。
慎食高钠食物:如腌菜、酱油等,可能加重水钠潴留,增加肾脏负担,不利于病情控制。
远离葡萄柚及果汁:葡萄柚中的呋喃香豆素会抑制CYP3A4酶,导致阿昔替尼血药浓度升高,增加高血压、出血等不良反应风险。
避免抗酸剂同服:抗酸剂可能影响药物吸收,需与阿昔替尼间隔至少2小时服用。
注意事项:
血压管理:阿昔替尼可能引发高血压,用药前需控制血压,治疗期间定期监测,必要时调整降压方案。若出现持续性高血压,需降低药物剂量或停药。
血液系统监测:定期检查血常规,监测血红蛋白及血细胞比容。药物可能引发贫血或出血,需避免受伤,使用软毛牙刷和电动剃须刀。
甲状腺功能监测:治疗前后需检测甲状腺功能,及时纠正异常,维持代谢稳定。
肝功能保护:用药期间定期监测肝酶及胆红素水平,若出现恶心、呕吐、右上腹痛等症状,需立即停药并就医。
药物相互作用:避免与CYP3A4强效抑制剂(如酮康唑)或诱导剂(如利福平)合用,以免影响药效或增加毒性。
驾驶与操作机械:部分患者可能出现头晕、乏力,用药期间需避免驾驶或操作危险机械。
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