来那度胺耐药怎么办

滤泡性淋巴瘤（FL）患者常面临来那度胺耐药问题，而上海瑞金医院的研究团队通过双靶向PD-L1和4-1BB抗体，为耐药患者提供了新策略。研究发现，来那度胺耐药与肿瘤微环境中树突状细胞（DC）功能下降相关，而PD-L1和4-1BB的联合阻断可恢复DC的成熟和抗原呈递能力，增强抗肿瘤免疫反应。

　　在动物模型中，PD-L1和4-1BB抗体联合治疗显著缩小了耐药肿瘤体积，并提高了小鼠生存率。临床前研究显示，该方案通过激活4-1BB+免疫细胞，产生肿瘤微环境的正反馈环路，增强DC与T细胞的相互作用。目前，双特异性抗体如ATG-101和GEN1046已进入临床试验阶段，初步结果显示出显著的抗肿瘤活性。

　　对于来那度胺耐药的患者，双靶向疗法可能成为无化疗时代的替代方案。然而，需进一步验证其在人体中的安全性和长期疗效。