普拉替尼一线治疗RET融合肺癌

普拉替尼作为首款RET抑制剂，显著改善了RET融合阳性非小细胞肺癌患者的预后。ARROW研究显示，一线治疗客观缓解率（ORR）达72%，中位无进展生存期（PFS）为13.0个月，12个月总生存率（OS）达82%。与含铂化疗（ORR 15%-41%，PFS 4.5-6.5个月）相比，普拉替尼的疗效显著提升。

　　长期随访数据进一步验证其优势。截至2025年，部分患者总生存期已超44个月，且生活质量显著改善。普拉替尼的颅内活性亦值得关注，颅内ORR达70%，为脑转移患者提供了新选择。

　　安全性方面，普拉替尼的3-4级治疗相关不良事件（TRAE）发生率为52%，主要为中性粒细胞减少和非感染性肺炎。与化疗相比，普拉替尼的血液学毒性更低，且无需住院治疗，更适合长期管理。

　　目前，普拉替尼已被NCCN指南推荐为RET融合阳性肺癌的一线治疗药物。随着更多患者纳入长期随访，其生存获益有望进一步明确。