巴瑞替尼是口服选择性Janus激酶JAK1/JAK2抑制剂，属于靶向JAK信号通路的免疫调节药物，通过阻断细胞因子下游JAK-STAT信号传导，抑制异常活化的免疫炎症反应，调控机体免疫失衡状态。

　　人体多种炎症细胞因子依赖JAK家族激酶完成细胞内信号传递，包括白介素、干扰素、肿瘤坏死因子相关通路因子。巴瑞替尼选择性抑制JAK1和JAK2，减少STAT蛋白磷酸化与核转位，下调促炎细胞因子分泌，抑制淋巴细胞、巨噬细胞等免疫细胞过度增殖与活化，从通路源头抑制自身免疫性炎症级联反应，具备全身免疫调节与抗炎双重作用。相较于非选择性免疫抑制剂，其靶向作用位点明确，不产生广谱免疫无差别抑制。

　　巴瑞替尼获批临床适应症包含多种自身免疫及炎症性疾病。首先是中重度活动性类风湿关节炎，用于对甲氨蝶呤应答不足或不耐受的成人患者，可单药或与甲氨蝶呤联用，改善关节肿胀、压痛、晨僵，降低疾病活动度，延缓关节影像学结构破坏。其次为中重度特应性皮炎，适用于系统治疗应答不佳或不适合传统系统治疗的成人及12岁以上青少年患者，可缓解皮肤红斑、渗出、瘙痒、苔藓化皮损，降低复发频次。

　　同时巴瑞替尼获批用于活动性强直性脊柱炎，针对非甾体抗炎药治疗效果不佳的成人患者，改善腰背痛、晨僵及脊柱炎症活动。此外，本品在全球范围内获批用于新冠肺炎特定高危人群，用于降低进展为重症的风险，通过抑制过度炎症风暴、细胞因子释放综合征发挥作用。在临床研究阶段，巴瑞替尼还用于系统性红斑狼疮、银屑病关节炎、溃疡性结肠炎等自身免疫病探索应用，已有二期、三期临床数据支持抗炎疗效，但尚未纳入国内正式获批适应症。

　　用药适用人群限定为成人及部分适应症覆盖12岁以上青少年，禁忌症为对巴瑞替尼任一成分过敏者、活动性严重感染患者、活动性结核患者、重度肝功能损伤患者。用药期间需筛查潜伏结核、乙肝病毒，定期监测血常规、肝肾功能、血脂指标，规避严重细菌、真菌及病毒感染风险。避免与其他JAK抑制剂、生物制剂联用，防止免疫抑制叠加。

　　巴瑞替尼以JAK1/JAK2为核心作用靶点，通过精准调控JAK-STAT炎症通路实现免疫调节，目前正式覆盖类风湿关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎等适应症，同时在炎症风暴相关疾病中有临床应用价值，是自身免疫性疾病领域重要的靶向免疫调节药物。