阿培利司作为针对PIK3CA突变乳腺癌的靶向药物，其治疗期间怀孕问题需严格重视。动物实验及临床前研究显示，阿培利司具有明确的胚胎毒性风险，可能导致胎儿畸形、胚胎死亡或胎儿体重显著降低。因此，治疗期间及停药后至少1周内，患者必须避免怀孕。

　　胚胎毒性机制：阿培利司通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路发挥作用，而该通路在胚胎发育中至关重要。药物可能干扰细胞增殖、分化及胎盘形成，导致胎儿结构异常或功能缺陷。

　　避孕指南：

　　女性患者：

　　治疗前需进行妊娠试验，确认未怀孕后方可用药。

　　治疗期间及停药后1周内，需使用双重避孕措施（如口服避孕药+避孕套），或选择长效可逆避孕方法（如宫内节育器）。

　　哺乳期女性应停止哺乳，因药物可能通过乳汁分泌，对婴儿造成潜在风险。

　　男性患者：

　　若伴侣有生育能力，治疗期间及停药后1周内需使用避孕套，避免药物通过精液影响胚胎发育。

　　特殊情况处理：若治疗期间意外怀孕，需立即联系医生评估风险。目前尚无人类数据证明药物对胎儿的长期影响，但基于动物实验结果，医生可能建议终止妊娠或加强产前监测。