卡帕塞替尼是一种口服AKT抑制剂，通过阻断细胞内信号传导通路中的关键激酶AKT，抑制癌细胞的生长与增殖。其作用机制独特，为HR+/HER2-晚期乳腺癌患者提供了新的治疗选择。

　　核心作用：卡帕塞替尼可显著延长患者的无进展生存期，减少肿瘤体积与数量，并提高整体生存率。临床试验显示，与氟维司群联合使用时，卡帕塞替尼能进一步增强疗效，尤其适用于经过标准治疗后病情进展或无法耐受传统治疗的患者。其副作用多为轻度至中度，如恶心、疲劳、皮疹等，通过剂量调整或对症处理可有效控制，安全性较高。

　　一线治疗潜力：目前，卡帕塞替尼尚未被批准作为HR+/HER2-晚期乳腺癌的一线治疗药物。一线治疗通常优先选择内分泌治疗（如芳香化酶抑制剂、CDK4/6抑制剂）或化疗，而卡帕塞替尼更多用于二线及以上治疗，尤其是针对存在特定基因突变（如PI3K/AKT/PTEN通路异常）的患者。不过，随着研究的深入，卡帕塞替尼与其他药物（如免疫检查点抑制剂、PARP抑制剂）的联合方案正在探索中，未来可能拓展其在一线治疗中的应用场景。