服用阿昔替尼期间，您需要特别注意的不是某种特定的水果，而是一类广泛存在于水果、蔬菜和饮料中的物质——呋喃香豆素。

核心禁忌：西柚（葡萄柚）及相关柑橘类水果

这是最重要的一点，请您务必牢记：

• 绝对禁止食用：西柚（葡萄柚） 以及 西柚汁。

• 尽量避免食用：塞维利亚橙（苦橙，常用于制作果酱）、青柠（莱姆）、 pomelo（柚子） 等与西柚成分相似的柑橘类水果。

为什么不能吃这些水果？

这背后的科学原理是药物相互作用：

1. 关键物质：这些水果中含有高浓度的“呋喃香豆素”。

2. 作用机制：呋喃香豆素会强烈抑制您肠道和肝脏中的一种重要的酶（CYP3A4）。这种酶负责代谢（分解）许多药物，其中就包括阿昔替尼。

3. 导致的结果：当这种酶被抑制后，您身体分解阿昔替尼的速度会大大降低。这会导致药物在您血液中的浓度异常升高，相当于您无意中服用了过量的药物。

4. 潜在风险：血药浓度过高会显著增加药物副作用的发生几率和严重程度，例如：

   • 更严重的血压升高（高血压）

   • 更严重的腹泻或恶心呕吐

   • 增加手足综合征（手掌、脚底疼痛、红肿、脱皮）的风险

   • 增加肝毒性的风险

其他水果和饮食建议

除了上述绝对禁忌的水果，以下是其他一些建议：

1. 谨慎选择的水果（适量食用）：

• 普通橙子、橘子、甜橙：通常认为其呋喃香豆素含量较低，适量食用（例如每天一个）一般是安全的。但为了绝对稳妥，有些医生会建议在服药期间也尽量避免。最佳做法是咨询您的主治医生，听取他/她的具体建议。

• 苹果、梨、香蕉、桃子、西瓜、草莓、蓝莓等常见水果：这些水果不含或只含微量呋喃香豆素，在保持饮食均衡的前提下正常食用是安全的。

2. 整体饮食注意事项：

• 避免辛辣、刺激性食物：可能加重胃肠道不适（如腹泻、恶心）的副作用。

• 注意食品安全：由于治疗期间免疫力可能较低，请务必食用新鲜、干净的食物，避免生食（如生鱼片、未全熟的鸡蛋），防止发生感染。

• 保持均衡营养：摄入足够的蛋白质（如鱼、蛋、瘦肉）和热量，帮助身体维持体力，更好地应对治疗。

总结表格

重要提醒

1. 咨询医生是关键：关于饮食的任何不确定问题，最可靠的做法是直接询问您的主治医生或临床药师。他们最了解您的具体病情和身体状况。

2. 阅读药品说明书：仔细阅读老挝卢修斯版阿昔替尼的说明书，关注其中关于药物相互作用的章节。

3. 关注身体反应：服用阿昔替尼期间，密切关注身体的任何变化，如出现严重不适，请立即联系医生。

希望以上信息对您有帮助！祝您治疗顺利，早日康复！