卢修斯(Lucius)康奈非尼(Encorafenib)结直肠癌的用量推荐
卢修斯(Lucius)康奈非尼(Encorafenib)治疗结直肠癌的用量推荐
一、标准治疗方案
药物 | 规格 | 单次剂量 | 用药频率 | 给药方式 |
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恩考芬尼 | 150mg/片 | 300mg(2片) | 每日1次 | 口服,空腹或随餐 |
西妥昔单抗 | 注射液 | 按体表面积计算 | 每周1次 | 静脉输注(医院进行) |
二、具体用药规范
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恩考芬尼服用要点
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时间:每日固定时间(如早8点)服用,保持血药浓度稳定
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方法:整片吞服,不可压碎/咀嚼(150mg片剂刻有"ENCO 150"标识)
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饮食:避免与高脂餐同服(可能影响吸收)
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西妥昔单抗输注方案
阶段 剂量 输注时间 预处理 首次输注 400mg/m² 120分钟 抗组胺药+地塞米松预防过敏 后续维持 250mg/m² 60分钟 同前
三、剂量调整指南
情况 | 恩考芬尼调整 | 西妥昔单抗调整 |
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Child-Pugh B级肝损 | 减量至200mg/日(1.5片) | 无需调整 |
3级皮肤反应 | 暂停→恢复后减至200mg/日 | 暂停至恢复,后续减量20% |
严重输液反应 | 不调整 | 永久停用 |
QTc>500ms | 永久停药 | 不调整 |
四、老挝卢修斯版注意事项
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药物验证
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正品恩考芬尼包装含防伪码(官网可查)
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片剂为白色薄膜衣,刻痕清晰
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联合治疗必要性
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禁止单用恩考芬尼(会激活EGFR反馈信号)
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必须与西妥昔单抗联用(协同抑制MAPK通路)
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五、疗效监测要求
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影像评估:每8-12周CT/MRI检查(RECIST 1.1标准)
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实验室监测:
✓ 每周:电解质(防低镁血症)
✓ 每月:肝功能、心电图
✓ 动态检测CEA水平
重要提示:
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治疗前必须确认 BRAF V600E突变(NGS或PCR检测)
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若出现呼吸困难或急性腹泻(≥6次/天),需立即就医
(注:具体用药方案需由结直肠癌专科医生根据患者个体情况制定)
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