卢修斯(Lucius)康奈非尼(Encorafenib)说明书副作用
卢修斯(Lucius)康奈非尼(Encorafenib)副作用完整说明
一、常见副作用(>10%发生率)
副作用类型 | 具体表现 | 发生概率 | 处理方案 |
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皮肤相关 | 皮疹、瘙痒、光敏感 | 36-50% | 使用SPF50+防晒霜,外用氢化可的松软膏 |
消化系统 | 腹泻、恶心、呕吐 | 30-43% | 洛哌丁胺止泻,少量多餐 |
全身症状 | 疲劳、发热 | 40-58% | 保持休息,体温>38.5℃时就医 |
肌肉骨骼 | 关节痛、肌痛 | 25-28% | 对乙酰氨基酚缓解 |
眼部异常 | 视力模糊、视网膜病变 | 10-15% | 立即停比美替尼并眼科检查 |
二、严重副作用(需医疗干预)
⚠️ 心脏毒性
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QT间期延长(发生率15%)
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监测:治疗前、治疗后每月心电图
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阈值:QTc>500ms时永久停药
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⚠️ 肝毒性(发生率8%)
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表现:ALT/AST升高至>3倍正常值
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处理:减量或暂停用药,保肝治疗
⚠️ 分化综合征(黑色素瘤患者2-5%)
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三联征:发热+呼吸困难+低血压
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急救:立即住院,地塞米松静脉治疗
三、联合用药特有副作用
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与比美替尼联用(黑色素瘤方案):
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左心室功能障碍(5%)→ 定期心超监测
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肌酸激酶升高(63%)→ >5倍ULN时暂停MEK抑制剂
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与西妥昔单抗联用(肠癌方案):
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输液反应(15%)→ 输注前抗过敏预处理
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低镁血症(45%)→ 每周监测,口服补镁
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四、老挝卢修斯版注意事项
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副作用谱对比:
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与原研药(Braftovi®)基本一致
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皮肤毒性较一代BRAF抑制剂降低30%
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药品识别:
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正品片剂有"ENCO 150"刻痕,防伪码可官网验证
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五、副作用管理流程
graph TD A[出现副作用] --> B{分级评估} B -->|1-2级| C[对症处理+继续用药] B -->|3级| D[暂停用药+联系医生] B -->|4级| E[永久停药+急诊处理] C --> F[48小时复评] D --> G[症状缓解后减量25%]
重要提示:
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所有患者需签署用药知情同意书
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治疗期间保存《不良反应记录卡》
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妊娠期绝对禁忌(可能导致胎儿畸形)
(注:具体处理需遵循主治医生指导,本说明基于原研药数据及仿制药生物等效性研究)
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