Nerandomilast或可有效延缓特发性肺纤维化肺功能下降
在FIBRONEER-IPF三期临床试验中,Nerandomilast展现出对特发性肺纤维化(IPF)患者肺功能的保护作用,有望减缓疾病进展。
该研究共纳入1177名IPF患者,其中77.7%的患者在入组时已接受背景抗纤维化治疗(尼达尼布或吡非尼酮)。患者被随机分配至三组,分别接受每天两次18毫克Nerandomilast、9毫克Nerandomilast或安慰剂治疗。
研究的主要终点设定为第52周时强迫肺活量(FVC)较基线的绝对变化。结果显示,第52周时,18毫克Nerandomilast组FVC减少114.7毫升(95%置信区间[CI],-141.8至-87.5),9毫克组减少138.6毫升(95% CI,-165.6至-111.6),而安慰剂组减少183.5毫升(95% CI,-210.9至-156.1)。
与安慰剂相比,两个剂量的Nerandomilast均显著减缓了FVC的下降。具体而言,18毫克剂量组调整后的差异为68.8毫升(95% CI,30.3–107.4;p<0.001),9毫克剂量组调整后的差异为44.9毫升(95% CI,6.4–83.3;p=0.02),均显示出具有统计学意义的肺功能保护效果。
在安全性方面,腹泻是Nerandomilast治疗组中最常见的不良事件,18毫克组和9毫克组的发生率分别为41.3%和31.1%,而安慰剂组仅为16.0%。不过,三组间严重不良事件的发生率相当,表明Nerandomilast的安全性总体可控。
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