卢修斯(Lucius)吉三代(Lucisove®,索磷布韦/维帕他韦,SOF/VEL)说明书
卢修斯(Lucius)吉三代(Lucisove®,索磷布韦/维帕他韦,SOF/VEL)说明书
一、核准适应症
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慢性丙型肝炎(HCV)
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适用于所有基因型(GT 1-6)成人及≥12岁青少年
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包括无肝硬化或代偿期肝硬化(Child-Pugh A级)患者
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特殊人群:
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HIV/HCV共感染
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肝移植后复发
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治疗周期:
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无肝硬化:12周
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代偿期肝硬化:12周(部分需延长至24周)
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二、标准用法用量
1. 成人及≥12岁青少年(体重≥30kg)
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每日1次,每次1片(含索磷布韦400mg/维帕他韦100mg)
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服药时间:随餐服用(高脂饮食可提高吸收率)
2. 特殊人群调整
人群 | 剂量调整 |
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肾功能不全 | eGFR<30 mL/min:慎用(需监测) |
肝功能不全 | Child-Pugh B/C级:禁用 |
儿童(<12岁) | 不推荐 |
三、剂量调整指南
1. 基于药物相互作用
联用药物 | 处理建议 |
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强CYP3A4诱导剂(利福平、卡马西平) | 禁用(显著降低疗效) |
质子泵抑制剂(奥美拉唑) | 间隔4小时服用 |
胺碘酮 | 避免联用(心动过缓风险) |
2. 漏服处理
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≤18小时:立即补服
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18小时:跳过当日剂量,次日正常服药
四、不良反应管理
不良反应 | 发生率 | 处理方案 |
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头痛 | 22% | 对症处理 |
疲劳 | 15% | 调整活动量 |
恶心 | 9% | 分次少量进食 |
HBV再激活 | <1% | 治疗前需筛查乙肝 |
五、治疗监测
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基线检查:
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HCV RNA定量、基因分型
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肝功能(ALT/AST)、HBV血清学
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肝纤维化评估(FibroScan或活检)
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疗效评估:
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治疗第4周:HCV RNA下降幅度
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治疗结束后12周(SVR12):确认治愈
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六、禁忌症
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对索磷布韦/维帕他韦过敏
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与利福平联用
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失代偿期肝硬化(Child-Pugh B/C级)
七、贮藏条件
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30℃以下干燥保存
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避免儿童误取
注:
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本说明基于原研药(Epclusa®)数据整理,仿制药(Lucisove®)需认准正规渠道
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用药前需排除乙肝感染(HBsAg+患者需预防性抗HBV治疗)
(具体用药方案需由肝病科医生根据患者个体情况制定)
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