sawai 骨质疏松治疗剂 塩酸塩 雷洛昔芬 Raloxifene hydrochloride 塩酸塩錠60mg 100

Sawai制药的骨质疏松治疗剂「塩酸雷洛昔芬（Raloxifene Hydrochloride）60mg片剂」 是一种选择性雌激素受体调节剂（SERM），主要用于治疗和预防绝经后女性的骨质疏松症。以下是关于该药物的详细信息：

1. 药品基本信息

• 通用名：雷洛昔芬盐酸盐（Raloxifene Hydrochloride）

• 商品名：因厂家而异（如日本Sawai制药生产的未标注商品名，通常以通用名流通）

• 剂型：片剂

• 规格：60mg/片 × 100粒/盒

2. 适应症

• 治疗和预防绝经后女性的骨质疏松症：

  • 通过模拟雌激素对骨骼的积极作用，增加骨密度，降低骨折风险。

• 降低乳腺癌风险（部分国家批准）：

  • 对雌激素受体阳性的乳腺癌有预防作用（需医生评估使用）。

3. 作用机制

• 选择性雌激素受体调节剂（SERM）：

  • 骨骼：激活雌激素受体，抑制破骨细胞活性，减少骨流失。

  • 乳腺/子宫：拮抗雌激素受体，降低乳腺和子宫内膜的雌激素刺激。

  • 心血管：对血脂代谢有轻微改善作用（但非主要用途）。

4. 用法用量

• 标准剂量：每日1次，每次60mg（1片），口服。

• 服用时间：可与或不与食物同服，建议固定时间服用（如早晨）。

• 疗程：需长期使用，具体遵医嘱。

5. 副作用

常见副作用

• 潮热、盗汗（类似更年期症状）。

• 腿部抽筋、关节痛。

• 轻微胃肠道不适（恶心、腹泻）。

严重副作用（需立即就医）

• 静脉血栓栓塞（深静脉血栓、肺栓塞）：风险较高，尤其是有血栓病史者。

• 过敏反应：皮疹、呼吸困难等。

• 肝功能异常：罕见但需监测。

6. 禁忌症

• 绝对禁忌：

  • 活动性静脉血栓栓塞性疾病（如深静脉血栓、肺栓塞）。

  • 妊娠或可能妊娠的女性（可能导致胎儿畸形）。

  • 肝功能严重不全者。

• 相对禁忌：

  • 长期卧床或术后制动期患者（血栓风险高）。

  • 子宫内膜异位症或子宫肌瘤患者（需谨慎）。

7. 注意事项

• 血栓风险：用药期间避免长时间静止（如长途飞行），如有腿肿、胸痛需及时就医。

• 钙和维生素D补充：建议同时补充以增强疗效。

• 定期检查：骨密度、肝功能、血脂等。

8. 与其他药物的相互作用

• 华法林：可能增强抗凝效果，需密切监测INR值。

• 雌激素类药物：避免联用（可能抵消雷洛昔芬作用）。

• 考来烯胺（消胆胺）：减少雷洛昔芬吸收，需间隔至少2小时服用。

9. 储存条件

• 温度：室温（15-30°C）保存，避免潮湿和阳光直射。

• 有效期：通常为3年（具体见包装标注）。

10. 患者常见问题

• Q：能否与食物同服？

  • A：可以，但高脂食物可能略微降低吸收速度，不影响总体疗效。

• Q：漏服怎么办？

  • A：当日想起时补服，次日按原计划服用，勿双倍剂量。

• Q：男性能否使用？

  • A：仅批准用于绝经后女性，男性骨质疏松需选择其他药物（如双膦酸盐）。

总结

Sawai的雷洛昔芬盐酸盐60mg片剂是绝经后骨质疏松症的一线治疗药物，兼具保骨和降低乳腺癌风险的作用，但需警惕血栓风险。用药需严格遵循医嘱，并定期监测骨密度和安全性指标。